居住在阳朔的62岁覃阿姨,入院前2个月开始出现右侧腹部胀痛的症状,起初并未重视。覃阿姨以为是胃病,口服护胃药物治疗后情况依然没有好转。为了查明病因,覃阿姨来到桂林市中医医院就诊。
经过胃肠镜活检诊断为横结肠癌T4bN2bM0 IIIC期MSS,同时还伴有中度贫血、重度营养不良和低蛋白血症。由于肿瘤巨大,已侵犯十二指肠、胰腺和腹壁,并伴有多发淋巴结转移,外科评估认为已无法进行手术切除。此外,考虑到覃阿姨身体较为虚弱,身高近1米6却仅有80斤体重,家属也不敢让她接受靶向联合静脉化疗。
面对这一复杂情况,桂林市中医医院肿瘤科医疗团队综合评估后,为覃阿姨制定了一套个性化治疗方案:动脉灌注化疗栓塞术联合靶向小剂量口服化疗,并配合中药内服和中医外治来调理身体,以减毒增效。
经过2个周期的治疗,覃阿姨体内的肿瘤明显缩小,外科评估后认为已具备手术条件。随后,覃阿姨顺利接受了腹腔镜右半结肠根治术。术后病理显示:原发肿瘤灶已完全退缩,未见癌细胞;28 枚淋巴结仅残留 1 枚可见癌细胞;切口边缘也无癌细胞残留。目前,覃阿姨手术伤口恢复良好,已进入术后辅助治疗阶段,体重增加了十多斤,贫血和低蛋白血症也恢复到了正常水平。
覃阿姨的成功救治,得益于动脉灌注化疗栓塞术这一微创介入治疗技术。该技术通过DSA(数字减影血管造影)精准定位肿瘤供血血管,直接灌注化疗药并栓塞血管,直接对肿瘤进行局部打击,达到“精准杀瘤、保护正常组织”。该技术具有明显优势:一方面,其伤口仅针眼大小,对患者创伤小;另一方面,通过导管注入的高浓度化疗药,局部药物浓度是静脉化疗的10倍以上,能更有效地杀灭癌细胞,且全身副作用更小。灌注化疗后,栓塞剂还能阻断肿瘤营养供应,“饿死” 肿瘤细胞。
撰稿人:诸葛金科 黄蕾