南溪山医院成功应用无导线心脏起搏器 为高危抗凝患者重启生命律动
发布时间：2025-06-25来源：南溪山医院 阅读：近日，广西壮族自治区南溪山医院心血管内科一病区成功为一名高?；颊咧踩胙排郃veir VR无导线单腔心脏起搏器，标志着医院在复杂心律失常，特别是合并抗凝治疗患者的起搏治疗领域取得重要突破，迈入国内先进行列。
邓英松在手术中
患者莫女士，76岁，患有风湿性心脏病，曾接受二尖瓣机械瓣置换术，需终身服用抗凝药物预防血栓。然而，她去年起反复出现心动过缓，动态心电图显示间歇性Ⅲ度房室传导阻滞，最慢心室率仅20余次/分，随时面临猝死风险。传统起搏器植入对莫女士而言风险极高：术中制作囊袋极易因抗凝药物引发出血，而停用抗凝药物又有导致机械瓣血栓形成的致命风险。
面对这一治疗难题，心血管内科一病区邓英松教授团队决定采用前沿的雅培Aveir VR无导线起搏技术。该技术核心优势在于其微创性和安全性：起搏器仅重2.4克，形似胶囊，通过股静脉穿刺，经导管精准输送至右心室间隔部植入。
手术无需切开皮肤制作囊袋，也无需植入心内膜导线，从根本上规避了囊袋出血和感染风险。特别值得一提的是，该起搏器是全球唯一具备实时心内电信号标测技术的无导线起搏器，医生可在释放前精确定位最佳起搏点（莫女士手术中测得阈值0.5V@0.4ms），显著提升手术精准度和长期效果。此外，其独特的螺旋电极可主动旋入心肌固定，并具备未来可安全取出的设计。
此次手术仅耗时60分钟便顺利完成。术后监测显示，起搏器工作正常，莫女士的心室率稳定维持在60次/分以上，危及生命的停搏?；沟捉獬Ｓ任匾氖?，微创手术仅造成轻微血管穿刺伤，莫女士术前及术后均无需停用抗凝药物，临床数据表明此类技术能将出血并发症发生率从传统手术的3.7%大幅降至0.6%，对于像莫女士这样需长期抗凝的瓣膜病患者具有里程碑意义。
邓英松教授指出，此例手术的成功开展意义重大。它不仅证实了无导线起搏技术在合并机械瓣膜、长期抗凝及房颤等复杂高危病例中的卓越安全性，也使南溪山医院成为全国首批、区域内首家熟练掌握可取出式无导线起搏技术的医疗中心。该技术为存在高出血风险（如抗凝治疗）、解剖结构异常或反复起搏系统感染的患者提供了革命性的解决方案，让生命安全与生活质量不再是对立选项。
除挽救生命外，无导线起搏器还为患者带来显著生活质量提升：体表无疤痕和隆起，术后24小时即可恢复日?；疃?，无肢体活动限制，电池寿命长达20年以上可减少更换手术次数，且未来可升级回收。
未来，南溪山医院将持续推进个体化起搏治疗方案，并密切关注双腔无导线系统等新技术进展，同时整合射频消融、左心耳封堵等技术，致力于打造复杂心律失常的“一站式”诊疗中心，为更多患者带来“心”生希望。
通讯员 李金戈