女性健康丨治病避孕两不误！避孕环中的“全能选手”曼月乐环了解下
发布时间：2025-07-18来源：中南大学湘雅二医院桂林医院 阅读：“医生，听说有个千元环‘曼月乐’，既能避孕又能治病，会不会是智商税？”在中南大学湘雅二医院桂林医院妇科诊室，李女士带着疑问咨询医生，她的顾虑代表了不少女性的心声。妇科专家肯定地告诉她：曼月乐环确有其物，它远不止于普通避孕环，而是一款集高效避孕与多种妇科疾病治疗功能于一身的“智能药物缓释系统”，其价值早已超越了单纯的避孕范畴。
曼月乐及其优势
专家介绍，曼月乐是一种特殊的T型宫内节育器药物环。它的核心在于内含高效的孕激素——左炔诺孕酮，能够以极低的剂量（每日微量）持续、稳定地向子宫腔释放。这赋予了它两大核心优势：
?高效避孕：避孕效果与输卵管结扎相当，且材质柔软，放置和取出便捷。其作用主要集中于子宫局部，对全身及卵巢功能影响极小，且不会增加盆腔炎风险，还能降低异位妊娠发生率。
?治疗价值：这正是曼月乐区别于普通避孕环的关键所在，它所释放的孕激素能有效作用于子宫内膜，带来一系列治疗益处，如预防子宫内膜增生、息肉复发，缓解子宫内膜异位症及子宫腺肌症引发的痛经、月经过多，甚至有助于降低子宫内膜癌风险。
曼月乐的临床应用
基于其独特的药物缓释机制，曼月乐在妇科领域的应用十分广泛。
避孕
可为女性提供长达五年长效可靠且可逆的避孕保护，适合各年龄段女性，效果与输卵管绝育术相当。
月经过多
针对各种原因引起的月经过多，曼月乐减少月经量的效果优于传统药物。其效果与子宫内膜切除术相当，但具有可逆性且费用更低。通常建议在月经量较少的初期放置。
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉切除术后复发率较高，复发的高危因素包括多发性息肉、既往子宫内膜息肉切除术史、合并内异症或子宫内膜增生等。专家推荐已经完成生育或近期无生育需求的子宫内膜息肉患者，在息肉切除术后考虑使用曼月乐避孕，可减少子宫内膜息肉的复发风险。
子宫内膜增生
对于无不典型性或伴有不典型性的子宫内膜增生，曼月乐均可作为首选药物治疗方案。放置后需定期进行子宫内膜活检并评估疗效。
子宫肌瘤
虽然手术是子宫肌瘤的主要治疗方式，但对于不宜或不耐受手术的患者，曼月乐可有效控制肌瘤引起的月经过多症状。但需要注意的是，子宫肌瘤导致宫腔变形是使用曼月乐的相对禁忌证。
子宫内膜异位症、子宫腺肌症
曼月乐能显著改善由这些疾病引起的慢性盆腔痛、痛经和月经量过多，有助于控制病情进展，并可作为术后的预防复发措施。
原发性痛经
有避孕需求的痛经女性，选择曼月乐可在高效避孕的同时，有效减轻痛经，但无性生活者不适合放置。
剖宫产术后子宫瘢痕缺损
对于有长期避孕需求的患者，曼月乐可应用于剖宫产术后子宫瘢痕缺损引起的月经过多等症状，在放置3个月后呈现较为稳定的疗效，并且长期应用的费用更低。
绝经激素补充治疗
围绝经期和绝经后女性进行雌激素补充治疗时，必须添加孕激素以保护子宫内膜，避免长期单纯使用雌激素引起子宫内膜增生。曼月乐提供子宫局部的高效孕激素?；?，避免内膜增生，且研究表明其对血脂和心血管风险因素无不良影响。
曼月乐的不良反应
和其他医疗干预一样，曼月乐也可能带来一些不良反应。最常见的是月经模式的改变，包括经量减少、点滴出血、经期间隔延长甚至暂时性闭经（非永久性）。
其他可能的不适还有腰背酸胀、乳房胀痛以及少数情况下的环脱落。若出现这些情况，及时咨询专业医生进行评估和处理即可，通常无需过多担忧。
曼月乐环的禁忌证
当然，曼月乐并非人人适用，存在以下情况时禁止使用：已知或怀疑妊娠，生殖系统炎症、感染，宫颈或子宫发育异常，生殖道肿瘤，不明原因的子宫异常出血，乳腺癌病史，某些激素敏感性疾病。
放置、取出曼月乐的时机
和戴环后的注意事项
放置时机有讲究：
最常规：月经刚刚干净，或是月经最后的1～2天，尚未完全干净时。
特殊情况：可在人工流产术后即时放置（需确认流产完全）；顺产后需等待子宫完全复旧（通常约6周）；剖宫产后建议至少等待半年。
戴环后需留意
初期（约4周）：避免性生活、盆浴和剧烈运动，降低感染和脱落风险。
定期复查至关重要：通常在放置后1个月、3个月、6个月复查B超（主要看环的位置是否正常，有无下移）。之后建议每年进行一次妇科检查和超声检查。
日常注意：保持外阴清洁，留意月经情况和有无异常腹痛、发热等。
到期更换或中途取出
曼月乐的标准有效期是5年，计划更换或中途需要取出的最佳时机是月经干净后的2~5天。如需继续使用，可在取出后即时放置新环。
回到李女士最初的疑问：价值千元的曼月乐环，是物有所值还是智商税？答案已然清晰。它绝非简单的避孕工具，而是一项融合了长效避孕与多种妇科疾病治疗功能的创新医疗方案。
当然，是否适合使用，需要经过专业妇科医生的全面评估，权衡其显著的益处与可能的不良反应及禁忌情况，制定个体化的方案。在医生指导下科学使用，曼月乐方能成为守护女性生殖健康的得力“卫士”。
通讯员：文敏