最新全国茶楼论坛_一品楼官网论坛_51龙凤茶楼论坛_一品楼凤qm论坛

　　近日，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科周新民教授团队突破高龄手术禁区，为一名75岁患者成功实施高难度“二尖瓣生物瓣膜置换术联合三尖瓣成形术”。该手术不仅以精湛医术重启患者“生命之门”，更标志着医院在老年复杂心脏瓣膜病诊疗领域迈入新阶段。

　　病情复杂，挑战重重

　　患者李奶奶（化名）因在无诱因下出现头晕等不适症状入院，经检查被确诊为“心脏瓣膜病：二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全合并三尖瓣轻度关闭不全”。影像结果显示，其左心室内径萎缩至33mm（正常参考值40-55mm），心脏功能严重受损。由于患者年事已高，且合并肺动脉高压、糖尿病等基础疾病，手术风险极高，面对家属的殷切期盼，心血管外科团队在周新民教授的指导下迅速启动多学科会诊（MDT），联合麻醉科、内分泌科、重症医学科、手术室等专家展开全面评估。

　　进一步检查发现，患者二尖瓣极度狭窄，二尖瓣口面积仅为0.5cm2（正常值为4~6cm2），且由于病程拖延时间过长，已形成极小左室。这对手术提出双重挑战：既要精准匹配瓣膜尺寸，又需确保置换与修复的毫米级精度，同时做好术后围手术期的管理，确保手术过程的安全与效果。手术团队在周新民教授的带领下，经过周密的术前准备和深入讨论，制定了详细的手术方案，最终决定为患者实施“二尖瓣生物瓣膜置换+三尖瓣成形+左房折叠+临时起搏导线植入”手术。

　　精准“修心”，重启“心”门

　　手术中，周新民教授亲自主刀，张鸿副教授与袁昭顺博士紧密配合。团队如同精密仪器般协同运作：他们精准切除病变的二尖瓣，将精心挑选的生物瓣膜稳稳植入；同时，对三尖瓣进行精密修复，致力于恢复其正常功能，为心脏的平稳运作奠定基础。术中，经食道超声（TEE）实时成像系统全程护航，它像一双“透视眼”，实时监测心脏结构，为手术团队提供精准信息，确保每一步操作都能达到最佳效果。历经六小时攻坚，这场与时间赛跑的生命保卫战初战告捷。

　　术后管理的挑战接踵而至，其难度超乎想象?；颊吣晔乱迅?，身体机能本就衰退，又伴有肺动脉高压，且左心室极小合并废用性萎缩，这使得术后心功能的维护与管理成为一道棘手难题。但医护团队毫不退缩，借助有创血流动力学精准监测技术（PICCO监测），严密把控患者的容量管理；采用一氧化氮吸入治疗改善肺动脉高压及右心负荷。考虑到患者是老年人，团队制定了序贯脱机策略，稳步推进，助力患者顺利拔管。在医护人员精细入微地呵护与护理下，五天后，患者成功脱机拔管，这一成果无疑是对医护团队不懈努力的最好回馈。

　　高龄康复，见证医学温度

　　在医护团队的精心照护下，患者心功能稳步恢复，术后一周转入普通病房，精神状态良好。目前李奶奶已恢复自主行走，她激动地说：“以前我都不敢相信心脏能恢复健康，这次手术真的做到了！”此次手术的成功，不仅为高龄心脏瓣膜病患者带来了生的希望，更标志着桂林医院在复杂心血管疾病诊疗领域迈上新台阶。

　　作为国家区域医疗中心建设项目单位，中南大学湘雅二医院桂林医院依托本部“心血管学科国家队”的技术优势，持续引入尖端技术、专家资源和创新管理模式。此次手术的成功，是湘雅二医院桂林医院“技术同质化、管理一体化”理念的生动实践，也为桂北地区心血管疾病患者提供了“大病不出省”的优质选择。从湘江之畔到漓江之滨，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科正以一次次技术突破诠释“人民至上、生命至上”的医者初心，以精湛医术守护每一颗跳动的心！

　　科室风采

　　中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科，作为湘雅二医院心血管外科的重要拓展分支（即湘雅二医院心血管外科六病区），于2024年7月7日正式挂牌成立。

　　该科室由湘雅二医院心血管外科主任医师周新民教授领衔，依托湘雅二医院的强大医疗资源与技术实力，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科迅速实现了技术与管理上的同质化。

　　科室现有医、护、技团队30余人，配备了30张普通病床和8张重症监护室床位，同时还拥有两间先进的百级层流心血管专科手术室和一间杂交手术室，为复杂心脏手术提供安全、高效的手术环境。

　　此外，科室还设有独立的心脏彩超室，并配备了全球领先的体外循环机、彩超机、主动脉球囊反搏仪（IABP）、体外膜肺氧合支持系统（ECMO）等先进医疗设备，为患者的精准诊断和治疗提供了有力保障。

　　科室地址：中南大学湘雅二医院桂林医院临桂院区住院楼（二）5楼（桂林市临桂区沙塘路8号）

　　联系电话：0773-8102111

　　专家介绍

　　周新民

　　湘雅名医 教授 博导

　　擅长：A型急性主动脉夹层的综合手术治疗、冠脉搭桥、成人瓣膜疾病的外科治疗、心肺移植、心肺脑复苏术等成人心脏病的外科治疗。

　　简介：一级主任医师，博士生导师。曾任国家重点学科与国家重点专科中南大学湘雅二医院心血管外科主任、成人心血管外科主任、湖南省心血管疾病研究所所长、中国医师协会心血管外科医师分会副会长，湖南省首例心肺联合移植手术、亚洲心肺联合移植术后患者生存时间最长记录主刀医师。曾赴德国心脏中心研修学习心脏辅助装置、心脏、心肺联合移植、心脏瓣膜外科；赴英国牛津大学心脏中心研修，主攻主动脉疾病的外科治疗，冠脉外科及心衰外科治疗。主持和参与国家、省部级及国际合作课题多项，获国家科学技术进步二等奖1项。

　　张鸿

　　副主任医师 博士 硕士生导师

　　擅长：先心病、心脏大血管疾病、心脏瓣膜病、冠心病外科手术治疗，胎儿先心病产前咨询。

　　简介：2012年毕业于中南大学湘雅医学院首届“临床医学八年制”。2016年以国家公派访问学者身份赴全美排名第一的梅奥医学中心从事心肌病相关博士后研究两年，并同期在梅奥中心心血管外科临床观察学习。

　　主持及参与国家自然科学基金项目三项，湖南省自然科学基金项目一项，在心脏病遗传学、心肌病心衰的中西医结合治疗方面有一定研究，在国内外权威刊物发表学术论文7篇，累计影响因子IF=33.72。

　　中南大学教师教学发展师，长期参与临床及课堂教学，获第七届全国高校青年教师教学竞赛医科组二等奖，2022年获“湖南省普通高校教师课堂教学竞赛一等奖”“课程思政专项奖”，并被授予“湖南省普通高校教学能手称号”。

　　袁昭顺

　　主治医师 博士

　　擅长：成人心脏外科，尤其是冠心病、瓣膜病、先心病及心脏大血管疾病的外科手术治疗，以及单纯瓣膜和简单先心病的微创外科治疗。

　　简介：2016年毕业于中南大学，获临床外科学博士学位，毕业后留院工作至今。2015-2016年美国University of Virginia联合培养及访问学者。2019年4月-6月赴中国医学科学院北京阜外医院进修学习。

　　积极参与心脏移植、心肺联合移植、心室辅助（人工心脏）及移植围术期管理和术后随访工作。

　　主持湖南省自然科学基金项目1项，参与国家自然科学基金项目4项。发表SCI论文10余篇，其中以第一作者发表SCI论文3篇，参译专著1部。

　　通讯员：王丽萍